胚胎移植前做好这些宫腔准备,着床成功率更高

阅读:522019-10-08

  “给孩子最好的”,想必是每一位代孕母亲的心声。好不容易熬过试管周期,得到一枚优质胚胎,它静静躺在培养皿里,等待着与妈妈的“第一次亲密接触”;宫腔,就是它未来十个月的“家”。

  

  但你知道吗,这娇气的小生命,对自己的房间是相当挑剔的——房间必须宽敞整洁(宫腔环境好),床必须温软舒适(子宫内膜好)。这样它才能健康愉快地成长~

  那么话说回来,在试管婴儿的治疗过程中,优质的胚胎和宫腔环境,是成功受孕的两个关键。随着辅助生殖技术的不断发展,优质胚胎的获得率已有很大提升,但着床率仍相对较低。目前第三天胚胎的种植率还不足40%,移植的胚胎2/3被内膜拒绝或丢失。所以,武汉代孕如何改善宫腔微环境、提高子宫内膜容受性、提高试管婴儿成功率,成了临床武汉代孕医生不断追求的目标。

  Part.1 移植前可做哪些宫腔准备?

  一、宫腔武汉代孕网整理

  其实胚胎着床是一个侵入、损伤的过程,在移植前对子宫内膜进行适度的搔刮和刺激,可能激发内膜局部的免疫反应,使其更容易接纳胚胎。可在上一周的黄体期、月经初期甚至取卵日进行。一般用探针、一次性吸片或小刮匙,轻轻地刺激一下宫腔,不要求全面搔刮。

  但因其不能直观宫腔的形态和病变,有一定的盲目性,所以适用人群为超声检查宫腔未发现异常的人群;并且对武汉代孕医生的经验和操作要求较高。

  二、宫腔镜检查

  在试管婴儿治疗前,对宫腔形态进行评估是十分重要的。

  宫腔镜检查可以直接、全面地观察内膜病变及宫腔形态,看看是否存在影响胚胎着床的因素,主要包括宫腔的形态、容积是否正常;是否有占位(如疤痕、息肉、粘膜下肌瘤等)。对于子宫内膜息肉、轻度的宫腔粘连等,可以在检查时一并处理;严重的粘连、肌瘤、子宫纵膈等情况,则需要进一步手术了。

  特别是反复人工授精失败、有宫外孕病史、双侧输卵管堵塞、怀疑宫腔病变者,武汉代孕医生都会根据具体情况安排宫腔镜检查。

  

  三、腹腔镜检查

  在腹腔镜下对盆腔脏器进行观察,对于中重度输卵管积水的病变,可及时阻断或切除病变部位,有效防止输卵管积水倒流对宫腔的影响,提高胚胎着床成功率,降低流产几率。

  

  对于子宫内膜异位症的患者,可进行病灶灼烧、冲洗,降低异位病灶分泌的异常细胞因子对种植环境的干扰。还能发现临床普通检查无法发现的病变,如盆腔结核等。

  四、输卵管粘堵

  简单来说就是用粘堵物将输卵管堵住。适用于有输卵管积水但盆腔粘连严重、腹腔镜手术困难的病例;或是卵巢功能明显减退,盆腔手术可能影响血运,导致卵巢功能进一步下降的患者。但手术中粘堵物对胚胎的影响不确定,且积水还是会淤积在输卵管内无法消除。

  五、宫腔灌注

  即在无菌条件下,通过阴道给宫腔内灌注特殊药物。针对患者的具体情况,灌注不同的药物,以促进内膜增殖、改善内膜容受性、提高胚胎的种植率。目前临床常用HCG(绒毛膜促行线激素)、自体淋巴细胞、粒细胞集落刺激因子等灌注方案。

  

  (胚胎着床过程中的部分细胞因子)

  以上这些检查/治疗方式,可以单独使用也可以联合使用。比如输卵管积水合并子宫内膜病变,就可以进行宫腹腔镜联合手术,同时解决2个问题。具体还是得看自身情况。

  那么,有了整洁宽敞的家,接着就是温软舒适的床了,也就是子宫内膜!

  Part.2 什么样的内膜着床率更高?

  一、正常内膜有多厚?

  无论是正常的还是异常的子宫内膜,都没有固定的标准值。内膜的厚度是根据卵巢性激素水平的波动,在月经期、增生期、分泌期三个阶段,呈周期性动态变化的。

  月经期

  月经期代孕女性雌激素和孕激素水平下降,内膜血流减少,受损缺血的组织坏死剥落。变性、坏死的内膜与血液想混排出,形成经血。此时内膜处于脱落状态,厚度约为1~4mm。

  增生期

  随着月经的退潮,卵巢内的卵泡开始生长,内膜在卵泡分泌的雌激素的作用下逐渐增厚,直至月经终止前,完成修复。增生晚期,内膜厚度可加宽到9~10mm。

  分泌期

  分泌期时卵巢已排卵,黄体形成后,在孕激素作用下持续增厚,且越来越松软。直至分泌晚期,内膜呈海绵状,有糖原等分泌物溢出,厚度增厚至10~12mm。

  二、武汉代孕如何评价内膜好不好?

胚胎移植前做好这些宫腔准备,着床成功率更高

  在医学上,我们用子宫内膜的容受性,来表示内膜对胚胎的接受能力。部分不孕症患者,就是因为子宫内膜容受性存在缺陷,影响着胚胎的成功着床。

胚胎移植前做好这些宫腔准备,着床成功率更高

  而内膜容受性,一般要从形态学、超声学、分子生物学三个角度做出评价。单纯根据B超测量的子宫内膜厚度,是无法直接判断异常的,需要结合内膜厚度、内膜类型、内膜容积、子宫动脉及内膜下的血流情况来综合判断。

  三、胚胎移植需要内膜有多厚?

  对于胚胎移植,目前并没有硬性规定内膜的最佳厚度值。一般来说,子宫内膜达到8~13mm左右就能移植了。并且,尽管内膜厚度会影响胚胎着床,但并不是内膜不及8mm就一定种植失败,这得武汉代孕医生结合个人情况进行综合分析。

  四、内膜不好怎么办

  这个问题无法一概而论,需要结合病史、症状、检查结果综合评价,再进行个体化治疗。

  比如,内膜薄,可能是内分泌的问题,需要激素治疗;也有可能是宫腔内手术引起的,需要长时间调养;还有可能是你检查的时机不对,需要在正确的时间复查一下;如果几种情况都存在,那治疗方案就更不一样了……

  所以,内膜问题不是一朝一夕就能解决的,首先要做的是寻找原因,然后进行针对性调理,这需要一个过程。并且,在这个过程中,借助药物或手术治疗的同时,还需保持内心平静、精神心理状态好,因为这可能直接影响到你的性腺轴功能。

  小编有话说:18718876099

  除了医学手段的帮助,姐妹们在日常生活中也可以科学“养膜”,比如:

  1. 保持轻松愉悦的心情,避免紧张、焦虑等负面情绪,能有效调节内分泌。

  2. 经期注意保暖(尤其是腹部),可促进血液循环,减轻器官痉挛。

  3. 瑜伽、游泳、慢跑、有氧健身操等,都是很好的子宫保健运动,能疏导生殖器官的气血循环。

  4. 妇科炎症要早发现、早治疗,避免炎症上行感染;暂无生育需求时应科学避孕,意外代怀孕做人流要选择正规专业的医院。

  5. 内膜调理期间,应坚持低脂饮食,保持营养均衡,防止子宫肌瘤的形成。忌食辛辣、高油高热、酒类、冷饮等食品。 更多试管内容欢迎一起添加讨论


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